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牙齿矫正

牙齿矫正包括范围较广,通常是指通过口腔技术手段,修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法,如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等,要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等,再综合个人要求选择治疗方法,每种方法各有优缺点,不同人各有偏好,需要在检查时和医生直接交流确定方案。主要分功能性矫正和美学矫正。

一、矫正过程

1、咨询医生

制定矫正方案。询价(普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同,价格差别较大)等相关事项。最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证),如果经济条件许可又爱美可选择透明的牙齿矫正(透明指的是粘在牙齿上的托槽,但是上面的钢丝近看还是可以看见的)。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的。

2、拍片

拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。

3、制模

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿,咬1—2分钟就可以取出,成为你的牙齿的模型。备用,也是为了以后矫正对比方便。

4、折叠拍照片

医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片,备用,也是为了日后对比。(唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开,把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来,在众目睽睽之下,还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后,跟医生拿回来,到时候就是天壤之别,应该是自信心飙升之时了)

5、拔牙

按照医生制定的方案,分批次的拔完牙,(如果是个性化定做的矫治器,建议最好在上牙套后拔牙。)一般的人大概需要拔4个左右牙齿,部分特殊的,比如智齿多的,牙齿过于密集的也有拔8个左右。(有的人则不需要拔,仅磨牙就可以了)这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好,有牙结石的也会先洗牙。(拔牙的目的是为了空出空间,来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位,至于拔牙的缝隙到时候会合拢,这个交给医生,所以不要盲目的问医生,是不是要把拔掉的空隙镶上假牙,要假牙的话直接去烤瓷不更快,还受这个罪啊)

6、分牙

有的分牙是在拔牙时候同时进行的,有的则是在拔牙后进行,用分牙圈套在上下左右的大牙之间,一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙,好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力,上下牙齿碰到会有点痛哦!

7、上牙套

分牙完一般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸医师会将你的牙齿弄干,并对它们进行"蚀刻"。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理,以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面,用来完成粘结。弓丝被结扎在牙套上。好了!全都完成了!每排牙齿需要花1小时,因此如果你要戴全套牙套,就需要花2小时。(当然自锁牙套或是粘结剂预置牙套会加速这个过程)(刚上牙套有点磨嘴,第一个星期可能会有点酸软,以后就好了。如果有口腔溃疡,可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜,补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙医们一般不建议吃口香糖,怕粘,所以办法自己想,呵呵!)

8、复诊

一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。(复诊一般情况就是给你加力,好让牙齿快点移动。所以复诊的第一个星期,可能会有点酸软,以后就好了。)

9、上橡皮筋

一般来说,牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化,而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝,收拔牙的缝隙,就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

10、调型定型

收牙缝的时候也是就调中线的时候,等牙缝收好了,中线也基本对称了,中线对称脸就对称,笑起来就好看了!(有的人可能本身牙齿缺失不对称,所以中线并不会完全整齐,但是只要不是很歪就不影响美观)但这个时候还不忙着摘牙套,牙齿要再稍微定型一段时间!)

11、摘牙套

最激动人心的时刻到了!为了更加完美,你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信,神采飞扬。

12、保持器

可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙,更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说,保持器都是前半年24小时戴,以后就晚上戴。(吃饭可摘下,注意清洁)为了你所受的这些苦别白费了。不坚持带保持器是会反弹的,所以切记保持器一定要坚持!

二、矫正方法

1、活动矫治器

对于处于乳牙和替牙期的爱美者,这是最佳的牙齿矫正的方法,比较简单。也可用来配合固定矫治器进行矫治,爱美者可以自己摘戴,比较方便。

2、无托槽隐形矫治器

很多爱美者因为工作等原因,对形象要求较高,所以最适合采用无托槽隐形矫治器,爱美者可以自行摘戴。不过,这种方式只适合轻度的牙列拥挤和个别牙的扭转。

3、正颌外科牙齿矫正

有的爱美者有严重的牙颌面畸形,如上颌后缩,下颌前突等等,一般的正畸方法移动牙齿的距离是有限的,并不能保证效果。而正颌外科可以较大范围内搬动牙和骨头,所以效果更好。

4、功能性牙齿矫方法

主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童,利用功能矫治器可以矫正骨性错颌畸形。对乳牙期、替牙期侧貌不佳的儿童错颌患者,如下颌后缩,前牙反颌等,采用功能矫治器可获得良好的疗效。

5、活动性牙齿矫正方法

一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错颌畸形的矫正,或者配合固定矫治器进行矫治。患者自己可以摘戴。

6、滑动直丝弓牙齿矫正方法(MBT)

MBT直丝弓正畸技术采用享誉全球的美国3M公司原装进口矫治系统,具有高效,稳定持久美观的特点,所需正畸疗程比一般正畸疗程缩短近三分之一,复诊时间缩短二分之一,矫治力量柔和,大大降低了矫治过程中的不适。

7、舌侧矫治方法(ORMCO)

随着人们对口腔健康的逐步重视,接受正畸治疗的人将会越来越多,尤其值得注意的是成人正畸比例不断上升。由于成人的社会和心理需求复杂,对矫治器美观要求更加强烈,甚至因不能接受唇侧矫治器而放弃治疗。此外,一些特殊的行业也在客观上妨碍了唇侧矫治技术的进一步普及。舌侧矫治技术具有“隐形”、矫治过程中不影响美观等优点,可满足这些特殊病人的需要,进一步扩大了正畸治疗的适应证。医学教`育网搜集整理

8、微螺钉种植体支抗牙齿矫正方法

该技术是用微型钛螺钉种植体植入牙槽骨做牙齿移动的支抗单位,具有操作简单、可即刻加力、患者感觉舒适的特点,该方法矫正畸形牙齿的速度快,疗程短,效果明显,使一些常规方法得不到满意疗效的疑难病例获得满意疗效。

9、多曲方丝弓(MEAW)牙齿矫正方法

长期以来,开合及有严重骨性不调的错合病例往往被认为是正畸治疗的难点。通常情况下,由于没有可靠的正畸方法来治疗这些“疑难”病例,更倾向于采用正颌外科手术。

自多曲方丝弓技术(MEAW)发明以来,相对正颌外科治疗而言,采用正畸手段治疗牙合畸形的适应症范围有所扩大,许多以前正畸手段无能为力的疑难病例因这一优秀技术的出现而获得了治疗。

10、无托槽隐形矫治牙齿矫正方法

是现代计算机辅助设计、快速成形技术和新材料完美结台的产物。该技术可以根据每个患者的颌面形态,开展个性化的设计,通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动后生产的每一副矫治器。它一改传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面,能在无钢丝、无托槽的状态下完成矫治,它满足了那些想矫治牙齿又怕影响美观的人们的需求,戴上这种完全透明的矫治器,矫治就可以在不知不觉中完成。但适应症较窄,只能矫正比较简单的错合畸形,主要适用于对美观和口腔卫生要求很高的成人患者。

三、牙齿矫正的注意事项

在进行牙齿矫正的过程中有一些问题是需要注意的,因为这些问题可能给牙齿矫正带来一些影响,所以建议要注意,这样才能保证效果和安全的问题。

一、不吃骨类、硬壳食品:在正畸医治时代,除遵守大夫的指示外,还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。还要防止吃大块的食品,好比要把苹果切成小块才吃,如许可以防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱,从而使得全部矫治的进程能顺利完成。起首应当防止吃质地较硬的食品,好比:骨类食品、蟹、坚果类等。

二、餐后可用水或茶水漱口,在人体口腔中也有大量的微生物存在,所以,照顾护理牙齿的最抱负的法子固然是能够每餐饭后都刷牙。是以,口腔内有不少畸形的致病细菌存在。如果牙齿刷得欠好,牙齿间残留有食品,则细菌大量滋生,会造成蛀牙或牙周构造炎症,粉碎全部疗程。如果餐后刷牙不便利,可用水或茶水漱口。

三、不吃过粘食品,啃或磕的工具不能吃,肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃,不能用牙齿直接啃或撕拉:不能吃过粘的食品。

四、少吃零食,要削减吃零食和糖果的数目,特别是口香糖。如果是青少年矫治牙齿,父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱,好比:按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上,难以断根。不然,矫正的进程耽误,同时也不能到达抱负的矫正结果。

五、保持口腔干净:因为牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上,经由过程矫正器件给牙齿施力,来到达抱负的牙齿挪动。使用正畸公用牙刷,行动要柔柔、要慢,每次3~5分钟。是以说,牙齿矫正患者必要连结精良的口腔干净。

四、意义影响

虽然牙齿矫正可以改善人们牙齿排列不齐的问题,但是如果医生的操作不规范,或者患者没有做好牙齿矫正后的护理,就会产生牙齿矫正的危害,在临床上,牙齿矫正不当带来的危害主要有以下几方面:

1、对牙髓的影响:在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感。

2、对牙根的影响:牙齿矫正时,牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复正常,但如果治疗中加力过大,会增加牙根吸收的危险性。

3、对牙槽骨高度的影响:做过正畸治疗的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨有一定的影响,在治疗完成后,牙槽骨不会再继续发生吸收,如果口腔卫生保持好,牙槽骨会逐渐恢复正常。

4、牙齿变松动:在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。如果临床上发现牙齿松动度太大,应暂停加力,让其恢复段时间后再继续加力。

五、最佳时间

关于矫治的最佳年龄,要根据孩子牙齿错颌类型而定,一般分三个阶段:

1、乳牙期阶段

乳牙期阶段(4—5岁):该期主要适用于乳牙反颌(地包天),早期矫治有利于上颌骨发育,预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯,在这个阶段可以得到纠正,预防错颌的发生。

2、替牙期阶段

替牙期阶段(女孩:8—10岁,男孩:9—12岁):在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,以及面型异常和牙齿排列异常等情况,应及时到医院找正畸专业医师检查,确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形,明确治疗方案。

3、恒牙期阶段

恒牙期阶段(女孩:11—14岁,男孩:13—15岁):此时,孩子的牙齿已替换完,骨骼基本定型,一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

减少牙齿畸形出现,应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯,要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗,可用很短时间阻断畸形的发生和发展,取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容,而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。

六、年龄限制

与儿童相比,成年人接受全面的牙齿矫正治疗时会有更多的限制。牙齿咬合问题是因为上下颌骨发育不良所引起,因为成年人的面部和骨骼已基本定型,要通过牙齿矫正治疗根治。只有结合牙齿矫正和颌面外科手术的方法,才能矫正成年人颌骨发育的偏差。在矫正儿童颌部结构组织中使用的功能矫正器,一般来说在成年人身上使用并不成功。

越来越多的成年人也在寻求牙齿矫正治疗,以改善他们的笑容,改正牙齿咬合状况或纠正因碰伤、疾病或长久忽视口腔护理所造成的其它问题。当今社会更加重视个人形象和健康,拥有怡人的笑容[及整齐的牙齿]能使你自信倍增。对于任何年龄的人,健康、美丽的笑容都能增进自信心。

在任何年龄都可以移动健康的牙齿。成年人的许多牙齿矫正问题可以象儿童那样容易解决。对于六十岁成年人和十二岁儿童,牙齿矫正中所施加的力对牙齿的移动效果是一样的。当然,因为成年人面部骨骼不再生长,一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正,有时需要运用颌面外科手术和配合矫齿才能解决。

七、反弹原因

1、牙齿矫正医师操作不好。在进行牙齿矫正的时候,医师的操作决定了牙齿矫正的成败。没有一个经验丰富技艺高超的医师,就无法为消费者营造一个良好的牙齿矫正条件。

2、牙齿矫正方法。好的牙齿矫正方法对牙齿矫正效果有较大的巩固效果。如果成人还是选择传统的牙套矫正方法的话,那么牙齿反弹的可能性是很大的。

3、消费者自身的维护。在牙齿矫正之后,消费者除了要对口腔清洁进行维护之外,还需要改正之前不良的口腔习惯,培养一个健康科学的生活方式。

八、预防牙齿矫正反弹

1、口腔不良习惯破除:咬唇、吐舌等口腔不良习惯,在保持器去除前,必须完全破除。

2、早期治疗:通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治,能获得比较稳定的效果。扭转牙等情况推荐进行早期治疗。

3、牙齿过度矫治如深覆合或开合这样的病例,应该矫治到超过正常覆合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治,牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。

4、有时严重扭转牙矫治后,只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下,则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果,可减少保持时间。

5、正颌外科,有些错合畸形仅依靠机械矫治治疗难以使错合得到改善,往往需配合手术治疗,如下颌前突畸形及开合畸形等的颌骨整形。

6、永久性保持:有的病例延长戴保持器的时间,也不能防止复发,如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等,临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。

九、修复牙齿矫正反弹

如果对上述状况不满意,那么可以考虑重新矫正。矫正需要一定毅力,需要慎重,而且要选择专业的医生,本来一个完善的矫治方案应该包括对矫治后的稳定性的评估,也包括了给予保持器阶段规律的跟踪回访,以便帮助患者佩戴保持器、保持矫正效果。需要特别注意的是,牙齿矫正后一定要坚持带保持器,才能保证矫正的效果。


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